Während herkömmliche Jet- Verfahren meist viel zu geringe Abstrahldrücke und oft nur eine Beatmungsfrequenz aufweisen, verfügt der TwinStream™ über zwei getrennt oder simultan arbeitende Beatmungsteile. Bei der Superponierten Hochfrequenz Jet- Ventilation® wird synchron eine normofrequente und eine hochfrequente Jet – Ventilation durchgeführt. Zusätzlich ermöglicht der TwinStream™ die Beatmung auf zwei unterschiedlichen Druckplateaus. Sowohl die Höhe der Druckplateaus als auch Inspirations -und Exspirationsdauer sind frei wählbar. Dadurch ist sowohl die Oxygenation als auch die CO2 Elimination steuerbar. Durch sein enormes Leistungsspektrum ist es möglich, Patienten von Neonaten bis zu stark adipösen Erwachsenen zu beatmen. Mit speziellen Operationslaryngoskopen, Tracheoskopen, Bronchoskopen und Jet-Adaptern besteht die einzigartige Möglichkeit „tubuslos“ zu beatmen.  Kein Beatmungstubus oder Jet-Katheter behindern den Chirurgen und das Operationsgebiet wird nicht eingeengt. Optional ist eine High Flow-Atemgaskonditionierung für den TwinStream™ erhältlich.

Vor allem für die laryngeale Mikro- und Laserchirurgie, die tracheale Stentapplikation sowie Trachearesektion ist der TwinStream™ prädestiniert. Ein umfangreiches Sortiment von abgestimmtem TwinStream™ Zubehör steht zur Verfügung.

Die Filme veranschaulichen sehr deutlich, dass bei der SHFJV® kein Beatmungstubus oder Jet-Katheter die Arbeit des Chirurgen beeinträchtigt oder das Operationsgebiet einschränkt. Bei der tubuslosen Beatmung ist die Brandgefahr ausgeschlossen, weil sich keine brandgefährdenden Materialien im Atemweg befinden. Eine Tracheotomie aus respiratorischen Gründen ist nicht mehr erforderlich. Durch die strömungstechnisch optimierten Jet-Laryngoskope ist eine suffiziente Beatmung ohne Zeitlimit möglich.

Darstellung der Atemgasströme durch das Jet-Laryngoskop

Zum Vergleich konventionelle Beatmung mit Endotracheal-Tubus

Die Fotos veranschaulichen sehr deutlich, die massive Beeinträchtigung des Operationsgebietes durch Endotrachealtuben oder Jet-Katheter. Es besteht die permanente Gefahr eins Brandes bei Verwendung des Lasers. Bei plötzlichem Auftreten einer Gewebsschwellung besteht akute Barotraumagefahr. Bei vielen Indikationen ist aus respiratorischen Gründen eine Tracheotomie erforderlich.

Larynx mit Tubus für konventionelles Narkosegerät

Stenose mit Jet-Katheter für infraglottische Jet-Beatmung

Infraglottische und Supraglottische Beatmung nach Dr. Aloy mit SHFJV® ohne Endotracheal-Tubus oder Jet-Katheter.

Stenose, Blick durch das Jet-Endoskop

Stenose - keine Beeinträchtigung der Sicht durch Tubus oder Katheter

Natürliche Darstellung des Larynx durch fehlen des Tubus oder Jet-Katheters

Jet-Endoskope und Zubehör

Um die Jet-Beatmung ohne Zeitlimit gewährleisten zu können, ist das jeweils angeschlossene Jet-Instrumentarium oder Zubehör von besonderer Bedeutung.

Beim TwinStream™ Jet-Beatmungssystem werden die einzelnen Jet-Endoskope und das gesamte Zubehör strömungstechnisch vermessen. Jede Leitung oder Düse ist strömungsoptimiert platziert und mit dem Jet-Beatmungssystem TwinStream™ vor der Auslieferung vermessen. Dies garantiert dem Anwender höchste Sicherheit und zuverlässige, suffiziente Beatmung im offenen System. In unserer Manufaktur erzeugen wir Leitungen und Düsen für Gasanalyse und Beatmung und adaptieren diese an industriell gefertigte Instrumentatrien. Nach Überprüfung der Tauglichkeit und Zertifizierung stehen Ihnen auch diese Instrumente zur Verfügung.

So stehen Ihnen als Zubehör zur Verfügung:

Carl Reiner Jet-Laryngoskope	Carl Reiner Jet-Bronchoskope	Carl Reiner Jet-Tracheoskop
Carl Reiner Jet-Adapter für bestehende Endoskope	Carl Reiner Jet-Katheter	Carl Reiner Jet-Konverter

Die Jet-Ventilation und Ihre Einsatzmöglichkeiten

Nachfolgende Filmausschnitte geben Ihnen einen kleinen Überblick über die Möglichkeiten der Jet-Ventilation in der Anwendung.

Grundlagen der SHFJV®	Experimentelle Ergebnisse	SHFJV® bei Mikrolaryngoskopien	SHFJV® mit dem modularen FK Laryngoskop	SHFJV® bei starrer und interventioneller Bronchoskopie
Veres Technik SHFJV® mit Larynxmaske und Jet Konverter bei flexibler Bronchoskopie	SHFJV® in der Thoraxchirurgie	SHFJV® bei der Perkutanen Dilatations Tracheotomie nach Prof Klemm	SHFJV® bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie	Interview Prof Aloy